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沙捡

网络上对这本书的作者是这样介绍的：亚当  凯（Adam Kay，1980— ），生于犹太家庭，曾是一名妇产科医生，现为英国喜剧作家、畅销书作者、独角喜剧演员。作品包括BBC情景喜剧《犯罪》、电视剧本《布朗夫人的儿子们》《米切尔和韦伯》等。活跃于爱丁堡边缘艺术节、纬度音乐节和纳姆文学节，在哈里王子的30岁生日派对上也能看到他的表演。很惭愧，他的影视作品和表演我都没看过。不过并不妨碍他温暖可爱的形象在我心中建立，一个满怀生命敬畏与幽默感的弃业医生，决定不再为生命保驾护航，而改用另一种方式给生命创造欢乐，也是再适合不过的了。社畜医生的趣味日志“献给詹姆斯，感谢他一直以来摇摆不定的支持”，第一句话就开始笑吧！作者离开医疗行业6年后，才第一次重读自己的日记。那些内容是在陀螺般飞转的工作后爬回值班室，从回忆里捞到的一些稍微和“有趣”沾上边儿的事情。首开眼界的是，总有些人执迷于“小孔塞大物”：帅气的意大利男孩儿夹着一大截塞入屁股的马桶刷子到了医院、把尿液标本瓶塞入体内的女孩、由于意外进入体内但取出来后上面套着安全套的电视遥控器、一只被塞住又被主人爱惜（洗一洗她就又漂漂亮亮了）的玩具小仙女、为了求婚而被塞进阴道的健达奇趣蛋……对这林林总总，我大受震惊，并想笑。其中的故事和感受，自行看书会品味更深。此外，就是小题大做、乐极生悲、认真且答非所问之类的病人。“病人RO今年25岁，第一次怀孕，孕期30周。她抱怨舌头上长了好多没有痛感的小点，诊断：那是味蕾。”“我被夺命小哔哔交到了产房。有位丈夫坐着分娩球瞎他妈晃，结果摔了下来，磕碎了头骨。”作者还曾在产前门诊问一位女士她现在多少周了，结果这位女士经过一阵思考后说今年6月份她就32岁了，怎么也得有几千周大了……还有，书里的注释也不要放过！那是真心话和真知识。什么是自体液体回收输血？什么是异位妊娠？什么是多囊卵巢综合征……简单易懂又能帮助理解医生的工作。国家医疗服务体系（NHS）如何压榨一个医生的生活在国内，做公立医院医生等于在政府单位工作，等于稳定、高收入、高福利。按理说英国国家医疗服务体系也是公职。但书中医生的现状，更多地让我们看到体制如何把医生死死夹在政客与民众之间来回摩擦。亚当的男友H在书中被提到大约20次，其中大约10次出现了爽约、不接电话、没给他生日礼物、明明是休假日却要去上班、计划好的周年纪念被工作粉碎等等事故。他们交往了4年才有机会过一次情人节，从最开始的努力寻找位于两人工作地点的中点租房，到一起买了一套小公寓，最后变成“我的新单身宿舍距离医院只有10分钟路程”。他不是在给H道歉就是在给H道歉的路上，又无法真正改变现状。因为医院总是缺人，请不到假、找不到人替班是家常便饭，亚当曾在朋友罗恩的婚前单身派对前四个小时临时放鸽子，“我也不是第一个有这种遭遇的人：我见过为了工作必须缩短蜜月的同事，见过没法出席家庭葬礼的同事”。长时间高强度工作之外，再加上你的工作工具落后、迟钝，那可更让人抓狂了。亚当多次吐槽医院的电脑系统，用起来要么比手术复杂，要么慢得病人的病好了还没出结果，要么根本靠抢才轮得到自己用，最后发现政府为这一套经常帮不上忙的系统花了160亿英镑！另一方面，大多数病人对待医生基本没有理解或体谅可言，“病人其实并不觉得医生也是人，所以在我们犯错或者发脾气的时候，他们会立刻向医院投诉；所以他们在晚上7点才被叫进门诊诊室时会气得想要把我们的脑袋咬下来，从没想过我们也有家，这个时候也想在家里坐着”。“我制定了一个明智的治疗方案时、挽救了一条生命时、随机应变时或者连续值了30个班而毫无怨言时，所有人都觉得这是应该的”，这份感受给读者带来高度共鸣。英国国家医疗服务体系里的医生大多在夹缝中为政府和民众服务，并且收入甚微。亚当也多次在日记中对比自己没有当医生的朋友的状况，“看看我从事其他行业的朋友都还上了房贷，养了自己家的宠物狗”，他在还房贷期间曾从繁重的工作抽身到私立医院做兼职，当计算起来“医院外边停车计时器的时效工资都比我们高”，的确让人十足气馁。生命中不能承受的玩笑尽管医生的生活被工作占据，收入与付出严重不对等，亚当还是热爱他的病人以及拥护英国国家医疗服务体系。他坚信没有哪个国家的医疗体系比得上英国的免费医疗服务那样公平，建议大家还是选择公立医院分娩更有保障，时不时到新生儿特殊护理病房看望小婴儿，陪病人聊天，休假日特意回到医院查看刚做完手术的病人……记得亚当最初选择妇产科的原因：我最喜欢产科的一点在于，你接收的是一个病人，送走的往往是两个或以上的病人，这可比其他科室的得分率高多了。亚当的选择里充满了对生命的幸福感追求。然而，“当医生的第六年，这份工作表面上的优越感已经消失殆尽了。在那些事情频频出错、病人抱怨不止、科室在最后一刻通知我值班表变动的时刻，我感觉自己的手指在“滚蛋”按钮上方不断徘徊”。最后，在担任副主任医生期间，因为对一位初产病人的漏诊，导致她失去子宫和孩子，到底只是人为还是体制导致的呢？见闻过医生朋友们经历的悲剧和坏事，亚当对于当医生能带来的“生命的幸福感”不再抱有希望了。最后要提这本书的改编剧《疼痛难免》，相比之下个人更喜欢原书。原因有二：一是改编剧的基本故事和梗都来自原书，不过改编剧为了故事的完整和紧凑，把几个案例的一些特点综合在一个故事里，整体的调调比书本沉重，也许英国人更能从中get到“笑喷”的点。而我认为还是书本的文字表达且更富感染力。另一个原因的是作者的形象相差比较大，作者实际上是肉敦肉敦的暖男，剧里是一个更加符合同性恋形象偏见的矮瘦成熟男性。当然，书本的中文翻译也受到很多人的诟病，最突出的一点是作者的对象是男性，翻译写成“女朋友”，不知道作者是否了解这个问题。